FORMATO VINCULACIÓN DE ASOCIADOS
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Angie Tatiana Sastoque Barbosa
Daniel Mauricio Infante
Diana Maria Rios Flores
Estefany Paola Agudelo De Alba
Lizeth Xiomara Bernal Robayo
Maria Isabel Quintero Saldarriaga
Sin Asesor
DATOS E INFORMACIÓN DEL SOLICITANTE
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Femenino
Masculino
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CE
PAS
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Nacionalidad
¿Pertenece a algún grupo de protección especial constitucional?
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SI
NO
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Mayores de 60 años
Persona con discapacidad física, mental o sensorial
Mujer cabeza de familia
Víctima del conflicto armado
Persona en condición de pobreza extrema
NAAR/Pueblos indígenas
Población diversa/LGBTIQ+
Otro
Estado civil
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Soltero(a)
Casado(a)
Viudo(a)
Unión libre
Separado(a)
Nivel de estudios
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Ninguno
Bachillerato
Técnico
Tecnólogo
Pregrado
Posgrado
Dirección de residencia
Barrio / Localidad
Departamento
Departamento
AMAZONAS
ANTIOQUIA
ARAUCA
ATLANTICO
BOGOTA
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CASANARE
CAUCA
CESAR
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAINIA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
QUINDIO
RISARALDA
SAN ANDRES
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE
VAUPES
VICHADA
Ciudad
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Vivienda
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Propia
Arrendada
Familiar
Personas a cargo
Correo electrónico personal
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Celular
¿Tiene familiares vinculados a FONDTODOS?
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SI
NO
Nombres y apellidos
Parentesco
INFORMACIÓN LABORAL
Nombre de la empresa
Regional en la que labora
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Antioquia Norte
Antioquia Oriente
Antioquia Sur
Bogota Norte
Bogota Sur
Costa Norte
Cundinamarca Norte
Cundinamarca Sur
Eje cafetero
Fondtodos
Nacional
Sabana
Santander
Valle
Valledupar
Cargo
Correo electrónico
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Anexar:
- Fotocopia del documento de Identificación.
- Certificación laboral vigente